Наші незламні лікарі! Миколаїв. Інтерв'ю
"Дякую ЗСУ, яке звільнило нас від аду!" - так Наталія Петрівна описала свій виїзд в щойно деокуповане СМТ Снігурівка
(Наталія Петрівна з чоловіком)
Представтеся, будь ласка.

Ваша сфера відповідальності, коло обов'язків і чи вистачає сил і часу на сім'ю?


- Я, Кошева Наталія Петрівна, лікар-ендокринолог, завідувачка відділенням ендокринології Миколаївської обласної клінічної лікарні КНП "МОКЛ" Миколаївської обласної ради. На сім'ю часу, мабуть, не вистачає зустрічаємось в обід за чашкою кави(сміється), мій чоловік Кошевий Юрій Борисович - судинний хірург в Миколаївської обласній клінічній лікарні.


Хто Ваші підопічні і скільки їх?

- Мої підопічні - це люди з цукровим діабетом 1 і 2 типу, кількість людей сказати не можу, так як постійно з'являються нові люди, вперше виявлені з цукровим діабетом, ВПО, або просто місцеві жителі з Херсону і т.д.

Число лікарів за штатним розкладом і фактична наявність?

- У відділені в нас за штатним розкладом 6 лікарів, одна з них евакуювалась


Ваші перші думки і дії 24 вранці?

- 24 лютого, о 4 ранку, я з донькою їхала у Буковель, коли ми під'їхали до Первомайська, я відкрила Facebook, і говорю: "Бомблять", а мені подруга говорить: "Ні, не бомблять", але я була впевнена, що війна все ж почалась, і в мене був шок, куди ми можемо поїхати, якщо улюблені чоловік та собака, залишилися в Миколаєві, і звісно ж пацієнти та робота, куди ж вони без мене? І ми повернулися, наша машина була єдиною, яка їхала в Миколаїв, з тисяч тих, які їхали подалі від нього.

Якщо Вам довелося виїхати, чому повернулися?

- В кінці квітня я виїхала, щоб відвезти дитину в безпечне місце, і в найближчий час я повернулась назад.


Як налагоджено зв'язок із лікарями та пацієнтами? Основні проблеми?

- Зв'язок з пацієнтами ми підтримуємо 24/7, це і телефонний зв'язок, і спілкування в особистих повідомленнях Вайбер, Телеграм, Інстаграм, також були створені Вайбер-групи, в яких ми підтримуємо зв'язок з лікарями та пацієнтами, це пацієнти й лікарі як з області, так і з обласного центру.


Допомога вищих: департамент, МОЗ?

- МОЗ надав підтримку, як дорослим, так і дітям, у вигляді тест-смужок та глюкометрів Accu-chek Instant.


Кожен на прийомі зі словами: "Дякую ЗСУ, яке звільнило нас від аду!"
Гуманітарка: плюси і проблеми з нею пов'язані; чи задоволені?

- Гуманітарна допомога нас врятувала на початку війни, особливо прифронтові райони: Снігурівку, Баштанку, дівчата з діабетом забирали гуманітарку, і везли в супроводі військових її, це було на початку війни, а зараз вже все налагоджено, все спокійно.

- Гуманітарна допомога йшла до нас з-за кордону, з західних регіонів нашої країни, її відправляли нам просто не байдужі люди, люди з цукровим діабетом, які колись в мене лікувались, доправити гуманітарку на початку війни було дуже важко до Миколаєва, пошти не працювали. Це була колосальна робота, знайти машину, знайти водія, який погодиться повезти гуманітарним коридором вантаж до Миколаєва, але ми з цим впоралися.


- Також, ми дуже завдячуємо Українській Діабетичній Федерації за їхню роботу, завдяки їм ми отримали гуманітарну допомогу у вигляді глюкометрів, тест-смужок, скарифікаторів для проколювання пальців, які одразу ж розподілили між потребуючими пацієнтами.

- Райони, де були бойові дії, Ткаченко Наталія Юріївна - заступник головного лікаря з медичної частини, лікарка-ендокринолог, зідзвонювалась з представниками районних лікарень, і з районів спеціально приїжджали машини, отримували інсулін та інші комплектуючі для людей з діабетом.

- В Снігурівку перед самою її окупацією була передана гуманітарна допомога у вигляді інсуліну, завдяки комунікації з районним лікарем-ендокринологом, яка була змушена покинути Снігурівку, тому що туди зайшли окупаційні війська, але інсуліном пацієнти Снігурівки були забезпечені, тому що вона його сховала в своєму кабінеті, попередивши перед цим пацієнтів, де він лежить, і завдяки цьому люди вижили.
Наталія Петрівна - була однією з перших лікарів, яка відвідала Снігурівку одразу після її деокупації, щоб надати консультації пацієнтам та роздати необхідну допомогу "солодким" людям
"Прийом без світла, в холоді, кожен пацієнт зі своїми важкими спогадами, але зі сльозами щастя, вірою та вдячністю, що приїхали з допомогою! Кожен на прийомі зі словами: "Дякую ЗСУ, яке звільнило нас від аду!" - так Наталія Петрівна описала свій виїзд в щойно деокуповане СМТ Снігурівка.
Після нашої розмови, Наталії Петрівні прийшло сповіщення з Інстаграм, яке нагадало, що було рік тому
Забезпеченість інсуліном перші дні війни? Сьогодні? Як пацієнт отримує інсулін? Труднощі?

Труднощів з отриманням інсуліну ми не маємо, єдина проблема - це нестача ендокринологів в районах області. А так, ми всім допомагаємо, і Херсонській області надаємо допомогу, і нашим миколаївським пацієнтам.


Зараз інсуліном забезпечені всі на 100%, це фінансується НСЗУ. В перші дні війни, з інсуліном було трошки туго, але всі мої пацієнти мали якийсь мінімальний запас інсуліну, тому що при виписці зі стаціонару, я завжди їм говорю: "У Вас має бути запас інсуліну на підколки, і на випадок війни.


На початку війни ми тримали зв'язок з усіма аптеками та пацієнтами, аптеки зачинялись, ті які працювали - працювали всього по 2 години, інсулін не могли отримати ні за рецептом, ні за повною оплатою, але з усіма аптеками зв'язок підтримували, сварились з ними, щоб видавали інсулін, створювали вайбер-групи взаємодопомоги . Все тримали під контролем та суворим наглядом, моніторили, координували, допомагали, виходили з ситуації всіма можливими способами.


Е-рецепти спростили Вашу роботу?

Ні. Іноді електронний рецепт можна виписувати й 20 хвилин для одного пацієнта, тому що програма зависає, і ти вже з цим нічого не вдієш, доводиться чекати.

Школа Діабету для Збройних Сил України
Навчання пацієнтів? Налагоджено? Вважає за необхідне? Інтернет помічник лікарю?

Звісно, спробуй виписатись від мене без проходження школи діабету. Поки не здаси екзамени, звідси не вийдеш (сміється). Кожен пацієнт має навчитися жити з цукровим діабетом, тому школа діабету необхідна для кожного, хто буде з ним жити.
Школа Діабету для цивільного населення
Також, до дня Діабету, організовувалися виїзди до лікарень області, для прийому пацієнтів та спілкування з лікарями, щодо цукрового діабету, як в мирні часи, так і під час війни, коли Миколаївська область потерпала від щоденних обстрілів.

У складі Миколаївської Одеської діабетичної асоціації ми організовували різні заходи для людей з цукровим діабетом до Всесвітнього дня боротьби з діабетом.
Чи вважаєте Ви що за телемедициною майбутнє?

- В чомусь я з цим згодна, але людський фактор має бути. У школі діабету сидимо, там 10 людей, я дивлюсь одному в очі, і бачу, що в нього цукор - 3 ммоль/л. Тобто лікар бачить зовні, чи низький, чи високий цукор, чи є нефропатія, навіть без аналізів, він заходить я вже бачу, що є проблеми з нирками, є проблеми з щитоподібною залозою, хіба телемедицина це зробить? Звісно ні. Хоча в плані телемедицини, я зараз веду вагітних дівчат, з різних регіонів країни, і телефон звісно допомагає, аналізи, консультації - онлайн.


Кошева Наталія Петрівна з вдячними за її невтомну працю пацієнтами
Що найскладніше у Вашій роботі?

Категорично не вистачає часу, іноді навіть перекусити неможливо. Дуже великий потік хворих, люди сиділи вдома під час ковіду, сиділи вдома під час війни, а зараз починають згадувати про те, що в них є цукровий діабет, і їм потрібен ендокринолог. Особливо після свят пацієнтів стає ще більше. Зараз до нас приїжджають люди з Херсонської області, Миколаївської, Збройні сили України, ще й з-за кордону люди приїжджають спеціально для того, щоб відвідати ендокринолога, тому що там це зробити важко.
Уявіть собі ідеальну організацію діабетичної допомоги: якою вона має бути, щоб
влаштовувала лікаря і задовольняла пацієнта?


- Як в Європі, я чекаю цього! Щоб були доступні тест-смужки, помпи, лібри, дуже хочеться і для 1 типу, і для 2 типу діабету. Дуже хочеться звісно, щоб молодь була цим забезпечена в першу чергу, таке має бути і в нас, як в інших розвинутих країнах.

Ваша заповітна мрія? Зрозуміло у нас спільна головна МИР, а Ваша особиста?

- Лікарем я стала, ви всі поруч зі мною, а зараз моя мрія, щоб мої діти реалізувались у житті, свої плани я вже реалізувала, те, чого я хотіла, я отримала: моя робота улюблена і ви всі.



Підпишиться на нашу сторінку у Фейсбуці, щоб не пропускати новини, та цікаві теми для вас