Специфічні типи діабету
Ключові повідомлення
- Цукровий діабет - це важке хронічне захворювання, яке виникає в вироблення інсуліну організмом, або порушення його ефективного використання на тлі достатньої продукції. Виділяють 3 основних види цукрового діабету: цукровий діабет 1 типу,цукровий діабет 2 типу та гестаційний цукровий діабет.01
- Діабет 1 типу найчастіше виникає в дитячому віці, але може виникнути в будь-якому віці. Наразі не можна запобігти його виникненню. Люди з діабетом 1 типу можуть жити повноцінним життям лише за умов безперебійного постачання інсуліну, достатньої інформованості, підтримки та наявності обладнання для тестування глюкози в крові.02
- Цукровий діабет 2 типу складає переважну більшість (близько 90%) цукрового діабету в усьому світі. Можна ефективно впливати на його виникнення та перебіг через освіту, підтримку та прийняття здорового способу життя у поєднанні з прийомом ліків, якщо це потрібно.03
- „Предіабет" - це термін, який все частіше використовується для людей із порушеннями толерантності до глюкози та / або з підвищенням глюкози натще. Він визначає ризик майбутнього розвитку діабету 2 типу та ускладнень, пов'язаних із діабетом.04
- Вагітні жінки з гестаційним цукровим діабетом можуть мати високий рівень цукру крові, кров'яний тиск і велику вагу у дітей при народженні в наслідок гестаційного діабету, що збільшує ризик ускладнень вагітності та пологів як для матері, так і для дитини.05
Нещодавно опублікований звіт ВООЗ про класифікацію цукрового діабету 2019 перелічує ряд "інших специфічних типів" [діабету], включаючи моногенний діабет і те, що колись називали "вторинним діабетом".
Моногенний діабет, як випливає з назви, є результатом одного гена, а не внеску кількох генів та факторів навколишнього середовища, як це спостерігається при цукровому діабеті 1 та 2 типу. Моногенний діабет зустрічається набагато рідше і становить 1,5–2% усіх випадків, хоча це цілком може бути недооціненим. Його часто неправильно діагностують як діабет 1 або 2 типу.
Моногенний діабет, як випливає з назви, є результатом одного гена, а не внеску кількох генів та факторів навколишнього середовища, як це спостерігається при цукровому діабеті 1 та 2 типу. Моногенний діабет зустрічається набагато рідше і становить 1,5–2% усіх випадків, хоча це цілком може бути недооціненим. Його часто неправильно діагностують як діабет 1 або 2 типу.
Ці моногенні форми мають широкий спектр, починаючи від новонародженого цукрового діабету (іноді його називають «моногенним діабетом дитинства»), діабету у молодих людей (MODY) та рідкісних асоційованих із діабетом синдромів. Хоча вони рідкісні, вони можуть служити «моделями нокауту людини», що дають змогу зрозуміти патогенез діабету. З клінічної точки зору точний діагноз моногенних форм діабету є важливим, оскільки в деяких випадках терапія може бути адаптована до конкретного генетичного дефекту. Подальше розмежування між чотирнадцятьма різними підтипами MODY веде не лише до відмінностей у клінічному веденні, але до різних прогнозів ризику ускладнень. В останні роки, з накопиченням генетичних досліджень цілого геному, виявляється все більша кількість моногенних форм діабету, отже справжнє поширення цих типів може бути недооцінене.
Примітка:
Нещодавно діагностовані випадки діабету, які неможливо віднести до жодної з категорій, описаних у цій главі, позначаються як «некласифікований діабет».
Нещодавно діагностовані випадки діабету, які неможливо віднести до жодної з категорій, описаних у цій главі, позначаються як «некласифікований діабет».
Діабет також може виникнути як наслідок інших станів.
Відповідно до останньої класифікації ВООЗ щодо діабету, ці інші типи діабету перелічені нижче.
Відповідно до останньої класифікації ВООЗ щодо діабету, ці інші типи діабету перелічені нижче.
Інші специфічні типи діабету
- Цукровий діабет, спричинений захворюваннями екзокринної підшлункової залози, такими як панкреатит, травма, інфекція, рак підшлункової залози та панкреатектомія
- Цукровий діабет внаслідок ендокринних розладів, що спричиняють надмірну секрецію гормонів, що антагонізують інсулін
- Діабет, викликаний ліками та хімічними речовинами, від ліків, що порушують секрецію інсуліну або дію інсуліну
- Діабет, спричинений вірусною інфекцією, пов'язаною з руйнуванням бета-клітин
- Незвичайні специфічні форми імуно-опосередкованого діабету (наприклад, імунологічні розлади, крім тих, що викликають діабет 1 типу)
- Інші генетичні синдроми, іноді пов'язані з діабетом (тобто синдром Прадера-Віллі, синдром Дауна, атаксія Фрідрейха)
Переклад за матеріалами IDF DIABETES ATLAS 9th edition 2019
Ви можете допомогти
Підтримати
© УДФ 2023